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下面附上一則新聞讓大家了解時事


彰基血友病藥費遭刪2千萬惹議 健保署澄清
彰化基督教醫院的血友病藥費遭健保核刪2000多萬元,引發討論。健保署今天表示,根據審查醫師意見,該院因施打劑量、患者用藥情形不符常規,未來安排不同醫師進行覆審。彰化基督教醫院兒童腎臟科主任錢建文昨晚在臉書發文指出,血友病患者為了預防或治療出血,必須使用凝血因子治療,但去年上半年血友病患者藥費卻被健保核刪140件、新台幣2569萬元,質疑到底是彰基的醫師惡意詐欺健保,還是健保署官僚草菅人命。. } }); } 錢建文受訪時表示,該院血友病用藥遭核刪早非首例,2、3年前有醫師替患者治療,花了健保2000多萬元卻通通被刪掉,該醫師申復3次都沒有結果,不懂為何健保既要給付血友病用藥,等到醫師真的用了,卻又刪光光。衛生福利部中央健康保險署藥材組科長張如薰受訪時表示,血友病用藥的單價本就特別高,光是去年全台933名患者藥費就花了37.3億元,每人平均花費400萬元,但其中有46人一年就花掉超過1000萬元。張如薰說,正因如此,健保署會定期統整用藥金額前30名的患者名單,提供給醫事機構參考,瞭解患者的用藥狀況,同時訂有抽審機制,由審查醫師檢視用藥狀況。張如薰指出,根據審查醫師意見,彰基之所以被核刪超過2000萬元,主要有2大原因,首先當血友病患者出血狀況有所改善時,醫師可適時調整施打劑量,但彰基卻仍然維持較大的施打劑量;其次是有患者將預防出血熱門產品藥物帶回家使用後,填寫的用藥記錄卻和開藥情形不符,例如拿了10罐藥物,記錄上卻只打了5罐等。張如薰強調,健保核刪都是由專業醫師提出建議,若醫院對核刪結果有疑義也可提出申復,將按規定安排不同醫師進行覆審,絕對沒有針對特定醫院。台灣血友病之父、彰化基督教醫院內科部協同主任沈銘鏡受訪時說,血友病是遺傳性的基因突變疾病,也可能是自身發生的突變,導致患者體內缺乏第8和第9凝血因子,發生率約為1萬分之1,全台共有約1000名患者,其中約有15%至20%屬於嚴重難治型患者。沈銘鏡說,一般患者出血時只要補充凝血因子就能緩解,但嚴重難治型患者卻會中和這些凝血因子,無法達到止血效果,只能改用價格更高的凝血因子,一支就要價3萬元,以一名體重50公斤的患者計算,至少要5支才有機會止血,若出血狀況無法控制,恐連續打2到3小時,否則繼續出血恐有生命危險。沈銘鏡說,這類患者一年下來,光是凝血因子的藥費就得花掉健保1000萬至2000萬元,確實要價不菲,但為了救命又不得不用。他表示,彰基確實收治許多難治型的患者,藥費偏高也是無可避免的事,目前已提出申復,也呼籲健保署將皮下注射的凝血因子納入健保,讓患者體內凝血因子維持在一定濃度,可望減少急性出血、減少凝血因子用量。


 挖獄友腦來吃!英人魔被隔離40年 每天和蟑螂聊天


英國連續殺人魔莫茲利(Robert Maudsley)犯下多起恐怖凶案,獨自在牢房待了40年,創下英國「單獨監禁」最長紀錄。獄方會將他隔離,全因過去他曾慘殺同房獄友,甚至用湯匙「食用」對方大腦,從此莫茲利不再只是殺人魔,更是1名「食人魔」!


綜合外媒報導,1953年出生的莫茲利有著悲慘童年,從小受盡父親虐待,後來被送進孤兒院,讓他的幼小心靈從此蒙上陰影。莫茲利成年後染上毒癮,還為了買毒品賣身當牛郎;某次性交易中,嫖客秀出自己虐童的照片,喚醒他童年的不堪陰霾,憤而掐死對方,事後遭處無期徒刑。


莫茲利之後被診斷出罹患精神病,並送往精神病院接受治療,沒想到1977年期間,他竟凌虐戀童癖院友切斯曼(David Cheeseman)長達9小時;更驚悚的是,當獄警到場時,發現屍體頭上插著1根湯池,部分大腦消失無蹤,懷疑是莫茲利「品嘗了獄友的腦」,獄警自此便將他稱做食人魔。


不僅如此,莫茲利之後又殺死2名獄友,成為全英國最危險的囚犯,因此警方決定將他單獨監禁,還特地為其打造1間「玻璃囚室」,每天出動6名獄警輪流看守。單獨監禁40年間,莫茲利每天只能在角落喃喃自語,為了找聊天的同伴,他開始與牢房內的蟑螂、蜘蛛交談,至今也有長達12年沒剪過頭髮。


獄方透露,其實莫茲利具有天才般的智商,不僅對音樂、藝術很有天分,平時對待朋友也很友善親切,且他曾經表示想自我了斷,指「要是當年就殺死了父母,這些人就不會死了,現在我只希望自己快點精神崩潰接著自殺,這樣我這個麻煩就不會再困擾警方了。」


實習編輯/陳冠宇


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