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輕忽腦血管狹窄 中風跟著來
記者黃俊昇/太平報導
台中市一名六十歲張伯伯有一次在開車送貨途中,突然覺得頭部眩暈,手腳也不協調,險些釀成車禍。回到台中後趕緊到長安醫院掛急診,經腦部血管檢查發現,左側中大腦動脈主要分支百分之七十五狹窄,導致大腦血液循環不夠,造成伯伯經常性頭暈,經一年多藥物治療後,神經內科林邵臻醫師建議積極治療,日前他透過心臟血管科李愛先醫師進行「頭頸部血管支架置放術」,術後原本經常性頭暈、複視、口齒不清、手腳不協調等腦部血液循環不足的症狀,都已明顯改善。
長安醫院神經內科林邵臻醫師表示,張伯伯經腦部血管檢查,發現是左側中大腦動脈主要分支百分之七十五狹窄,導致腦部血液循環不足,造成經常性暈眩。不過幸運的是,伯伯雖然已經出現腦部循環不良的症狀,如頭暈、複視、口齒不清、走路不穩等,但因他的側支循環尚可供應血流,還沒讓腦部細胞真正死亡,處於中風的前期。這時會建議患者做積極治療,如透過神經外科的頸動脈內膜切除術、顱內外血管繞道手術,或是轉介心臟血管科做頸動脈支架手術,避免血管繼續狹窄導致中風發生。
張伯伯在心臟血管科李愛先醫師為他進行「頭頸部血管支架置放術」後,成功根治長久來的頭暈、複視、口齒不清、手腳不協調等不適症狀。
林邵臻醫師表示,造成血管狹窄的危險子因子很多,如三高、抽菸、喝酒、肥胖、家族史等,此外沒辦法改變的是年紀,尤其大於六十五歲的長者,呼籲應定期接受抽血、頸部超音波檢查,確認血管是否有狹窄情形。醫師會根據檢查結果及患者病況,評估治療的方式。通常患者若有中風情形、狹窄程度大於百分之六十;或是沒有中風但有出現症狀、狹窄程度大於百分之八十者,會建議盡快就醫,由醫師評估最適合的處置方式,以避免血管繼續狹窄導致中風發生。






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